孕妇感染了弓形虫怎么办?

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我们要明确一个事实:孕妇感染弓形体病后,胎儿先天患该疾病的概率确实比普通人要高一些(大约5%,详见参考文献[1])。但是,如果母亲在孕期积极治疗,胎儿患病的概率是可以有效降低的(详见参考文献[2][3])。 其次,我们谈谈孕妇感染了弓形体病后的处理问题。 目前对于弓形体病的治疗,主要使用药物是阿苯达唑和甲硝唑等抗寄生虫药。但值得注意的是,这些药物在孕期的安全剂量和使用范围还需要进一步的研究来确认(详见参考文献[4])。我们在孕妇治疗时,必须遵循医嘱用药,并且严格按照医生制定的方案执行。 由于目前对于弓形体病患者的治疗效果评价资料较少而且不确切,我们只能参考其他寄生虫病治疗的情况。一般来说,我们建议患者服药期间每天监测体温,注意不良反应的发生。如果服药后症状明显改善,一周复查一次;若症状无改善或者出现加重,应及时就医。服药结束后,每月复查一次,共复查3个月。 如果您正在备孕或已经怀孕,建议您尽量避免接触猫、生肉等可能含有寄生虫的食物,以防被侵袭。如果一定要吃,也要注意煮熟煮透。

我们还应该认识到,孕妇体内存在的抗原抗体复合物可以通过胎盘传染给胎儿,所以孕妇治疗的同时,胎儿也应该同时服药。 值得注意的是,由于抗生素类药物对弓形体体有杀灭作用,如果孕妇在服用上述药物3天后未见缓解,应立即就诊。

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弓形虫病的治疗效果是因人而异的,如果孕妇感染了弓形虫病,治疗痊愈后,弓形虫病毒是很难进入子宫内,去影响正常发育的胎儿,而如果在治疗过程中,身体里面还是有弓形虫,那么弓形虫就很有可能进入宫内,从而影响胎儿的发育,导致胎儿畸形。所以如果孕妇检查出有弓形虫,需要及时进行治疗,把体内全部的弓形虫处理干净之后,再考虑是否能够继续进行妊娠。

如果感染了弓形虫,一般可选用的治疗药物有磺胺类药、乙胺嘧啶、螺旋霉素等,治疗一个疗程一般是10—15天,在治疗结束后的一个月,还需要复查弓形虫IgM抗体是否还是有阳性反应。

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