狂犬病可以通过尿道传播吗?
我们要明确一个事实:人类不是狂犬病毒的自然适宜宿主(natural host)。 什么是自然的适宜宿主呢?指的是这个物种的自然分布范围里,有病毒可以自然存活、复制和传播(繁殖)的个体。比如,乙型肝炎病毒的适宜宿主是人和动物(某些动物可以不受限制地感染乙型肝炎病毒并在体内复制,但不是所有的动物都能够感染该病毒并成为病毒的携带者和传播者);艾滋病病毒的适宜宿主是人和人兽共患病的自然适宜宿主是指某些物种能够受艾滋病病毒侵入并复制,而最终这些生物体并不能成为HIV的长期储存库或传播源。而自然界中,并不是所有的动物都可以成为艾滋病的自然适宜宿主。
人类不是狂犬病毒的自然适宜宿主,这意味着在缺乏适当中间宿主的情形下,狂犬病毒不能在人体内进行有效的复制和传播。当然,我们人体本身也是存在一定的免疫缺陷的,如免疫系统不完整或者免疫功能受损的人群,对狂犬病毒都是相对易感者。
其次,要确定是否通过性途径传播需要搞清楚几个问题:
一、是否有足够的病原体数量; 二、病原体是否进入易感者的黏膜; 三、黏膜是否产生足够水平的抗体来清除入侵的病原体; 四、是否存在其他的传播途径。 对于狂犬病是否通过性行为传播这个问题而言,前三个问题的答案一般都是肯定的,因此就有必要探讨第四个问题:即除了性传播途径以外,是否存在其他的传播途径?事实上,除却性传播途径之外,其他可能的传播途径包括:
1. 接触传播
2. 输血及血制品传播
3. 器官移植传播
4. 人工喂养传播(哺乳)。
只要确定上述几方面的问题就能知道是否能通过性途径传播了...... 在这里,有必要简单介绍一下关于“自然宿主”和“中间宿主”的概念:
自然宿主(Natural Host):能耐受某种病毒感染并经其繁殖代数的增加而获得免疫力的生物体。简言之,指病毒能够自然存活并繁殖的个体。不同的病毒有不同的自然宿主。例如,脊髓灰质炎病毒的自然宿主是人,猴、小鼠等动物不能自然感染该病毒而在体外培养时却能被感染。
中间宿主(Intermediate Host):一般指某些疾病(特别是寄生虫病)的非适宜宿主。这类宿主能经消化道、皮肤或呼吸道等途径感染,使病原体得以进入体内,但是在体内不能或很难发育成较大的成虫、能增殖的孢子或其他形式,从而不能完成生活史。相反,病原体在体内的发育会受到制约,以致死亡。也就是说,这种宿主不能将病原体彻底消灭,但又能阻止病原体的发育和繁殖。