阿奇霉素能治犬瘟吗？
犬瘟热是由犬瘟热病毒引起的一种高度接触性传染病，属人畜共患病。临床上以高热、呕吐腹泻、结膜发绀、肺炎等为特征。该病死亡率高，尽管目前兽医临床采用多种办法治疗，但效果仍不明显。笔者通过对28例犬瘟患犬的治疗实践，总结出了有效的治疗方案，现报告如下。
1 材料与方法
1.1 病例选择与处理 选取我院2013年9月～2014年9月收治的犬瘟热患犬28例（28眼），其中男17例（17眼），女11例（11眼）；年龄1月至6岁，平均1.5岁。发病犬饲养在室外犬舍。环境温度控制为26℃，湿度控制在60%以下。
所有患犬均经实验室检查确诊，出现明显的临床症状：体温升高至40℃~42℃并持续3 d以上；精神极度沉郁，嗜睡；食欲减退甚至废绝；咳嗽，呼吸急促，呈腹式呼吸，有咳痰；眼结膜充血，分泌物增多，早期为粘液性，逐渐变为脓性；四肢末端发凉，全身痉挛发作；少数患者出现脑炎症状。
对出现神经症状的患犬立即肌内注射地塞米松磷酸钠注射液（杭州民生药业集团有限公司生产，批号：130903），剂量为0.5 ml/kg体重。同时给予静脉注射5％葡萄糖溶液和抗生素（头包噻肟钠，杭州民生药业集团有限公司生产，批号：20130405），每隔6 h一次，每次用生理盐水稀释后静脉滴注。
对出现胃肠炎症状的患犬，给予胃复安片（西安杨森制药有限公司生产，批号：H20010999），口服，每次2 mg/kg体重；或给予吗丁啉片（西安杨森制药有限公司生产，批准文号：国药准字J20010128）口服，每次10 mg/kg体重，每日三次。
对出现咳嗽、呼吸困难的患犬，给予氨茶碱缓释片（浙江亚东药业有限公司生产，批号：130501），口服，剂量按每千克体重0.2 g计算，每日两次。
对于出现眼屎过多的患犬，每天使用清水清洗眼部，然后涂红霉素软膏（上海黄海制药有限责任公司，批号：130801），每天两次。
对所有患犬均注射流感疫苗（加拿大康华生物药品有限公司生产，批号：2013D04)，每月一次，连用3次。
1.2 辅助治疗方法 对发热病犬可采用物理降温方法，如酒精擦浴、冷冻输液等。对病情严重，经药物治疗后无效的犬，应及时采取支持疗法，维持体液平衡，补充营养物质，增强抗病能力。
2 结果
28例犬瘟热患犬经过积极干预后，7例康复，占25％；15例好转，占54％；6例死亡，占21％。死亡原因主要为呼吸系统感染，其次为消化系统感染和并发症。
3 讨论
3.1 诊断要点 根据临床症状和接触史可以初步诊断。但必须结合实验室检查才能最后确诊，实验室检查可见白细胞总数下降或消失，淋巴细胞相对增加，血清中淀粉样蛋白增大，特异性抗体滴度快速升高。胸部X线显示肺纹理增粗、模糊，或有大小不等的片状阴影，病程延长者可发生肺水肿和胸水。
3.2 防治措施 本病的预防最重要，要加强饲养管理，做好卫生消毒。对尚未免疫的犬只应及时接种犬瘟热疫苗。已接种犬瘟热疫苗的犬，应在1年后进行加强免疫。
应尽量避免犬只与患有犬瘟热的犬只直接接触。若无法避免，则需立刻进行彻底消毒，以减少传播机会。在对犬瘟热患犬治疗的同时，应对其生活环境及用具进行消毒，以免造成病原菌反复感染，影响治疗效果。