人得了弓形虫有什么症状?

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1. 初始症状为乏力、食欲差,偶有恶心、呕吐,大部分病人无明显发热;

2. 有动物接触史者,应及时进行寄生虫检查,在接触后7~90天内出现头痛、发热、皮疹等症状时,应首先考虑本病的可能性,尤其有眼部损害和神经系统症状时;

3. 轻型患者表现为眼睑周围水肿、结膜充血、流泪等。重型者可出现角膜溃疡、瞳孔缩小、对光反射减弱或消失;

4. 消化系统症状有厌食、恶心、呕吐、腹泻;

5. 血液系统表现有白细胞减少、血小板减少、贫血、淋巴细胞减少等;

6. 心脏受累可有心律不齐、胸骨后压迫感或疼痛;

7. 肝脏可有轻度肿大、质软、边缘钝、表面光滑,肝功能试验异常; 8. 肺部病变可有咳嗽、咳痰,也可无症状;

9. 淋巴结特别是肝脾等处淋巴组织可有不同程度增生,外周血淋巴细胞可增加。 如果怀疑感染弓形虫病,需要做哪些检查?

① 粪便检查 可发现卵圆形虫体,有较宽肥大的尾巴的虫卵,内含圆形幼虫。对早期诊断有意义。

② 血清学检查 可发现特异性抗体存在,有补体结合试验、间接血凝实验、酶联免疫吸附试验及放射免疫分析等。 对确定诊断有帮助。

③ 脑脊液检查 如有颅内压升高或神经系统的临床症状和体征,且用抗生素治疗无效时有必要做此检查以发现弓形虫侵扰大脑的证据。 在脑脊液中发现较多数量之虫体或其他线索有助于诊断。若仅发现少数虫体或找不到虫体而排除其它原因引起的神经系统疾病后,亦可做出诊断。

④ CT与磁共振成像(MRI) 如发现颅内囊性肿块,应注意与其他颅内肿瘤相鉴别。

⑤ 其他检查 必要时可进行支气管镜检查、胃镜检查和腹腔镜检查,以了解胃肠道、胰腺和胆道有无损害,并有可能同时做治疗。

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因为正常人感染弓形虫后,由于自身免疫系统的健全与成熟,绝大多数(约90%)的人没有症状或症状极轻微(类似感冒症状),所以无法引起自身的重视,而自身却获得了对弓形虫的免疫力,通常不会再感染弓形虫;对于极少数的免疫力低下的人群,因为无法产生有效的免疫反应,弓形虫在体内大量繁殖,导致疾病发生。

对于孕妇,即使发生了临床感染,通常症状也很轻微,仅仅有少数孕妇出现类似“感冒”、“流感”样症状,例如发热、乏力、局部淋巴结肿大等,即使不进行治疗,该症状也会在1-2周内自行消失,而孕妇体内的弓形虫抗体也在不断产生,从而能够控制弓形虫的活动增殖。但对于胎儿的影响需要进一步检查确定。

对于免疫力低下的弓形虫感染者,如果发生了临床感染,症状相对较重,通常表现为持续发热、头痛、淋巴结肿大、脑膜炎、肺炎、视网膜脉络膜炎、视力障碍、失明、失聪、斜视以及肝、脾、肺、肾等多器官受累产生的一系列症状。

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